近日,晋江的李阿婆“反复右上腹痛3月余”,完善胃镜检查后,考虑诊断为“十二指肠狭窄并梗阻”。因该病较为少见,该部位如需手术的话,手术难度极大,术后并发症多、死亡率高,故李阿婆反复就诊当地多处医院,当地医生均望而却步,觉得诊断无法明确、难度太大、风险太高,不敢收治,均建议转诊上级医院,李阿婆及家属遂慕名转诊福建医科大学附属第二医院鲤城院区胃肠外科苏志明主任门诊。
苏主任仔细询问李阿婆的病史后发现,其实李阿婆近3月余来一直有反复的右上腹痛,并且有间断性的眼黄、尿黄,以及吃饭后觉得“消化不良”的胃胀感,虽然外院的胃镜及病理仅提示十二指肠狭窄梗阻,无法肯定是恶性肿瘤,但根据几十年的胃肠外科经验,苏主任判断,李阿婆肯定是得了少见的十二指肠癌,且必须手术切除,在家属的信任及配合之下,很快便办理了住院并做完了术前的常规检查。
考虑到李阿婆已经71岁,传统的开刀手术可能李阿婆耐受不了,如何做到快速康复又能达到规范的手术切除范围,苏主任经慎重考虑后,决定为李阿婆进行“完全腹腔镜下胰十二指肠切除术”,该术式目前全省仅少数三甲医院成功开展。