来源：泉州疾控

2026年3月24日是第31个“世界防治结核病日”。我国2026年“世界防治结核病日”宣传主题是“全面行动 全力投入 全民参与 终结结核”。试想一下，你身边有朋友被确诊为肺结核。在为朋友担忧的同时，你是否意识到自己作为密切接触者，同样可能面临感染风险？不少人因缺乏相关认知，往往容易忽视这一潜藏的健康风险。

1.为什么密切接触者需要做结核病筛查

实践表明，肺结核患者的密切接触者是结核病高发人群，对这一群体开展结核病筛查至关重要。

➤能够及时发现活动性肺结核患者，尽早开展治疗，防止病情进展，同时也阻断疾病的进一步传播，防止更多人受到感染。

➤能够检出结核潜伏感染者，并通过预防性治疗降低其发病风险。大多数人在接触结核分枝杆菌后，自身免疫系统可有效抑制细菌，不会立即发病，而是进入潜伏感染状态。约5%-10%的结核潜伏感染者在其一生中可能发展为活动性结核病。

2.密切接触者该如何进行结核病筛查

如果发现自己成了肺结核患者的密切接触者，要尽快到当地的结核病定点医疗机构或综合医疗机构进行结核病筛查。

➤肺结核可疑症状问询：主要关注是否有咳嗽、咳痰持续2周以上，痰中带血、低热、盗汗、乏力、体重减轻等症状；

➤结核感染检测：一般是PPD/EC皮肤试验，如有禁忌者可选择抽血方法检测。

➤胸部影像学检查：X光片或者CT检查

特别说明：胸部影像学检查和结核感染检测的作用是不同的。胸部影像学检查用于判断密切接触者胸部有没有发生结核或疑似结核病变，结核感染检测用于判断密切接触者机体有没有感染结核分枝杆菌。其中15岁以上者同时开展肺结核可疑症状问询、结核感染检测和胸部影像学检查；15岁以下者开展肺结核可疑症状问询、结核感染检测，其中任一异常者开展胸部X光片检查。

3.筛查结果有哪些情况

➤活动性肺结核患者

如检查后被确诊为肺结核患者，应当积极配合医生接受治疗，接受规范治疗和随访管理，绝大多数肺结核患者经过规范治疗都可以治愈。同时，要主动告知和自己密切接触的人开展结核病筛查。

➤结核潜伏感染者

如检查发现自己是结核潜伏感染者，要积极配合医生进行医学评价以及后续预防性治疗，研究表明，对结核潜伏感染者开展预防性治疗可以实现60%~90%的保护效果，减少发病概率。

➤结核感染检测阴性者

首次筛查结果为结核感染检测阴性者时，建议在首次筛查3个月后再次进行感染检测，以排除“窗口期”的影响。

4.为什么密切接触者需要做结核病筛查

➤肺结核是通过呼吸道传播的传染病，与肺结核患者接触时要做好个人防护。

➤加强健康监测，如出现持续咳嗽、午后低热、盗汗或体重下降等症状，应及时就医并告知接触史。

➤居室应经常通风换气，做好个人防护，同时注意休息、加强营养，以增强免疫力，保持良好的生活习惯与健康状态。

在与肺结核患者密切接触后，及时进行结核病筛查，是我们保护自己和他人健康的重要措施。这不仅是对自己负责，也是对社会负责。让我们行动起来，关注自身健康，共同预防结核病的传播，为自己和他人的健康筑牢屏障。