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健康科普丨哮喘与OSA
  • 2026-02-28 14:49:32
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有研究发现,哮喘患者更易出现打鼾,呼吸暂停,日间嗜睡。来自瑞典的一项研究发现,普通人群的打鼾发病率是10.7%,反复喘息者发病率21.3%,确诊哮喘者则为17.0%。呼吸暂停在普通人群的为6.8%,反复喘息者为17.1%,确诊哮喘者为14.3%。此外,OSA症状在哮喘者的出现概率明显高于普通人群。

哮喘患者更易发展为OSA。威斯康星睡眠研究中心的一项始于1988年为期8年的睡眠随访研究发现205例哮喘患者中84例出现OSA1287例没有哮喘病史的随访者只有369人出现OSA,提示了有哮喘病史的患者8年后出现OSA的风险较无哮喘病史者增加了76%,而且这总风险增加在儿童中更为明显。

OSA患者更易出现哮喘控制不佳。一项研究发现在7729例哮喘患者,其中74%的患者存在至少一周一次的夜间咳嗽与喘息,64%的患者每周至少三次因夜间哮喘发作而反复觉醒,40%的患者在夜间醒来。应用睡眠呼吸紊乱评分与哮喘控制问卷评估了472例哮喘患者,发现OSA是哮喘控制不佳的高危因素,且独立于肥胖与其他已知的急性加重因素(如胃食管反流,鼻部疾病等)。此外,对752例哮喘患者进行睡眠呼吸暂停问卷与哮喘控制问卷调查结果显示,日间症状持续与夜间反复发作的哮喘患者均存OSA高发。在不稳定哮喘患者中OSA的发病率高达95%。这些发现均提示了OSA与哮喘控制不佳有关。

OSA的存在可使哮喘控制不佳的概率增加3.6倍,而CPAP治疗OSA有助于哮喘控制。收集1950年至今 Ovid, MEDLINEPubMed上关于哮喘与OSA关系的研究进行分析,发现OSA是哮喘急性加重的独立危险因素,对于哮喘合并OSA患者进行CPAP治疗可明显改善哮喘症状。研究发现对10OSA患者用CPAP治疗6个月,发现哮喘发作次数与夜间哮喘症状明显减少。

OSA患者更容易合并哮喘,且导致哮喘控制不佳。对OSA患者进行CPAP治疗能明显减少哮喘发作和夜间哮喘症状的发生。

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